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只有得了精神病才到精神医学科治疗吗?
来源:系统管理员    作者:manage
发布时间:2017-01-22 10:51:19    浏览:4515

让我们看看以下案例——

案例—:某男,65岁,受凉感冒后第三天半夜起床,狂呼天亮了!不识妻儿为何人,称保姆为去世的母亲,家人送其去医院,患者惊恐异常,狂奔出屋,被民警收容,家人去认领,患者双手做一些不解其意的动作,表情恐惧。送到医院,发现意识模糊,白细胞升高,X线检查,胸片证实为肺炎,抗感染药治疗4天后症状完全消失。

案例二:某电台“心灵之约”主持人,29岁,近2周来出现懒言少动,缺少笑容,有时对同事感慨地说:人为何要活着?主持节目和听众交流时易动感情甚至流泪。独自来心理门诊咨询,发现患者有严重的抑郁情绪,诊断为抑郁症。医生通知家属来门诊商量治疗方案,家属和患者都不能或不愿意接受抑郁症的诊断,只认为是心情不好,不是病,不同意住院治疗,也不愿意服用抗抑郁药,怕药物使大脑“变傻”。一周后患者自杀。媒体大篇报道,推测许多原因甚至绯闻,唯独未提到抑郁症。

案例三:女性,教师,两年前出现尿频、尿急,每天数十次,量少,有时持续几天后自行缓解,但多数时间存在。求诊于临床内外各科,各项检查均正常。泌尿外科建议其来看精神科,发现患者有焦虑个性,婚姻关系紧张,焦虑情绪已达到焦虑症的诊断。给予抗焦虑药物治疗,3天后尿频尿急症状缓解,一周后症状基本控制。

上述病例1是躯体疾病,病例2和病例3为抑郁症和焦虑症,但他们有一个共同的特点,外在的表现是行为的轻微改变,或因躯体症状而内心痛苦。这些患者较少到精神病专科医院就诊,也较难被公众、甚至综合性医院医生联想到精神障碍。

精神医学科治疗的主要疾病是“精神疾病”(医学上称之为“精神障碍”),而不仅仅是大多数普通人眼里的“精神病”。普通人眼里的“精神病”,在医学上指的是精神障碍中某些严重的综合征,医学上称之为“重性精神病”。对一般人来讲,精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词,常使人联想到一个满身污垢、言行古怪、哭笑无常、情感冷漠或暴躁凶残的人。实际上,157种精神障碍中,重性精神病只有6种,这类患者在人群中所占的比例很少,更常见的是外表正常或接近正常、内心痛苦的轻性精

神障碍患者或心理疾病患者。但遗憾的是,这类患者很多没有得到系统专业的治疗。如上述案例,他们往往游离于综合性医院各科,或者讳疾忌医,最后酿成悲剧。

当今是建设和谐社会的大时代,相信精神医学的春天并不遥远。

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